截至北京時(shí)間3月31日6時(shí)30分左右,美國(guó)共報(bào)告新冠肺炎確診病例160020例,確診數(shù)居全球首位,死亡病例2953例。
對(duì)于新冠肺炎病人來(lái)說(shuō),呼吸機(jī)就是救命機(jī)!一臺(tái)呼吸機(jī),就能延長(zhǎng)一個(gè)病人的治療時(shí)間,尤其對(duì)于肺炎的重癥病人,堪稱救命神器。
壓力鋪天蓋地,美國(guó)各州到處都是缺醫(yī)療設(shè)備尤其是呼吸機(jī)的呼聲。
特朗普別看臺(tái)面上懟天懟地,但實(shí)際心里很慌,因?yàn)槊绹?guó)企業(yè)對(duì)生產(chǎn)呼吸機(jī)不是那么上心。前幾天,聯(lián)邦政府和通用談生產(chǎn)呼吸機(jī),10億美元供應(yīng)2萬(wàn)臺(tái),通用表示這個(gè)價(jià)格我干不了,你找別人吧!
于是乎,特朗普發(fā)飆了!最近3天,從通用公司、特斯拉到波音、福特和3M公司,凡是有能力造呼吸機(jī)的企業(yè),老特都懟上了,甚至不惜翻臉動(dòng)用特權(quán)!目的只有一個(gè):給老特生產(chǎn)足夠用的呼吸機(jī)!
“通用汽車必須立刻重開他們那被愚蠢地棄用的洛德斯敦工廠,或者其他什么工廠。開始制造呼吸機(jī),現(xiàn)在!!!! 福特,快去造呼吸機(jī)。@通用汽車 @福特”
——唐納德 J.特朗普 2020年3月27日
據(jù)新華社報(bào)道,美國(guó)總統(tǒng)唐納德·特朗普3月27日首次動(dòng)用《國(guó)防生產(chǎn)法》授予總統(tǒng)的權(quán)力,要求通用、福特等汽車制造商盡快生產(chǎn)呼吸機(jī),以應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情。按照特朗普的預(yù)期,美國(guó)100天內(nèi)應(yīng)準(zhǔn)備好10萬(wàn)臺(tái)呼吸機(jī)。
美國(guó)動(dòng)用《國(guó)防生產(chǎn)法》催促汽車行業(yè)生產(chǎn)呼吸機(jī)不是偶然的。汽車產(chǎn)業(yè)規(guī)模龐大,批產(chǎn)能力極高,是“戰(zhàn)時(shí)動(dòng)員”的有力保障。
為啥中國(guó)可以大量生產(chǎn)呼吸機(jī)?而美企卻表示很為難呢?
1,呼吸機(jī)的制造技術(shù)難不難?
呼吸機(jī)的主要功能是將氧氣與空氣加壓混合后,通過面罩輔助有呼吸困難的重癥病人呼吸,并對(duì)病人呼出空氣實(shí)現(xiàn)過濾和循環(huán),結(jié)構(gòu)很簡(jiǎn)單。
所以,其技術(shù)也不復(fù)雜!關(guān)鍵部件只有空氣壓縮機(jī)(注:壓縮機(jī)在呼吸機(jī)上的具體應(yīng)用見文后)、空氧混合器以及比例閥,其他零部件的技術(shù)含量都不高!
2,汽車和飛機(jī)公司能生產(chǎn)么?
能!因?yàn)槠嚬揪湍苌a(chǎn)空氣壓縮機(jī),其他零部件供應(yīng)商應(yīng)有盡有!
國(guó)防動(dòng)員首先想到汽車企業(yè),就是因?yàn)槠衿嚾匀皇亲畲笠?guī)模生產(chǎn)的復(fù)雜民用產(chǎn)品。其很多產(chǎn)品部件與技術(shù)可以運(yùn)用呼吸機(jī)的生產(chǎn)中。
例如,汽車座椅通風(fēng)的“車規(guī)級(jí)”送風(fēng)機(jī)與專業(yè)呼吸機(jī)對(duì)鼓風(fēng)機(jī)需求非常匹配,如極高的可靠性、緊湊體積、合適的電壓、穩(wěn)定可調(diào)的送風(fēng)量等。鼓風(fēng)機(jī)電控單元稍加改進(jìn)就可用。而座椅通風(fēng)已經(jīng)成為高配車型通用的裝備,組裝這些呼吸器所需的大多數(shù)零件都可以大量供應(yīng)。
3,老美能生產(chǎn)不?
也能!理論上可以。不過,呼吸機(jī)是高端醫(yī)療器械,從生產(chǎn)到物料供應(yīng)都需要完善的產(chǎn)業(yè)鏈提供保障。而零部件生產(chǎn)商都在中國(guó),來(lái)中國(guó)買零部件就可以生產(chǎn)!
但是,遠(yuǎn)水解不了近渴。隨著疫情在美歐的暴發(fā),關(guān)廠停工的例子越來(lái)越多,像所有涉及產(chǎn)業(yè)鏈的行業(yè)一樣,這意味著呼吸機(jī)的上游核心部件、原材料配套能力不足,以及運(yùn)輸?shù)葐栴}都可能受到影響。而車企轉(zhuǎn)產(chǎn)呼吸機(jī)可能也要面臨著跨界的問題。所以,車企生產(chǎn)的呼吸機(jī),最快也要到4月底才能出來(lái),但是,2-3周內(nèi),可能會(huì)迎來(lái)疫情高峰。
4,醫(yī)用大型呼吸機(jī)貴不貴?
真不便宜!國(guó)內(nèi)一般檔次的每臺(tái)30萬(wàn),好的50萬(wàn)元,出口一臺(tái)價(jià)格大概7-8萬(wàn)美元!
5,中國(guó)呼吸機(jī)制造能力?
正常年份全球每年可以生產(chǎn)4-5萬(wàn)臺(tái)有創(chuàng)呼吸機(jī),而我國(guó)占五分之一的產(chǎn)能,即1萬(wàn)臺(tái)左右。
截至3月29日,我國(guó)主要呼吸機(jī)企業(yè)累積供應(yīng)2.7萬(wàn)多臺(tái)、有創(chuàng)呼吸機(jī)3000多臺(tái)。目前,我國(guó)呼吸機(jī)已簽訂訂單2萬(wàn)臺(tái)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),3月19日以來(lái)短短十天我國(guó)企業(yè)已緊急向國(guó)外提供1700多臺(tái)。
6,美國(guó)有多需要呼吸機(jī)?
美國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)估計(jì),疫情大爆發(fā)時(shí)將有96萬(wàn)美國(guó)人感染新冠肺炎。而美國(guó)頂級(jí)傳染病專家、有“抗疫隊(duì)長(zhǎng)”之稱的安東尼福奇在CNN一檔節(jié)目中給出預(yù)測(cè)稱,“新冠肺炎可能會(huì)導(dǎo)致美國(guó)10萬(wàn)至20萬(wàn)人死亡,數(shù)百萬(wàn)人感染?!?/span>
紐約州州長(zhǎng)安德魯·庫(kù)莫說(shuō),“我們州現(xiàn)有5000-6000臺(tái)呼吸機(jī),還急需2萬(wàn)余臺(tái)?!奔~約市長(zhǎng)白思豪也宣布,紐約市的呼吸機(jī)缺口為1.5萬(wàn)臺(tái)。
不止新冠肺炎需要呼吸機(jī),別的癥狀也需要呼吸機(jī)。比如在阿拉巴馬州,全州1344臺(tái)呼吸機(jī)中,有546臺(tái)需要提供給其他重癥病人使用。“最嚴(yán)重的情況下,多少臺(tái)呼吸機(jī)都不夠?!泵绹?guó)疾控中心主任托馬斯·弗里登表示。
因?yàn)闆]有呼吸機(jī),65歲以上的人們正在摘下呼吸機(jī),而選擇給那些更年輕的人……悲劇隨時(shí)都在上演,而救命的呼吸機(jī)卻始終不夠。伴隨著紐約市的新冠疫情大暴發(fā),該市的死亡人數(shù)也不斷增加,甚至造成了停尸房空間不足。特朗普說(shuō):“我一直看著他們把卡車運(yùn)進(jìn)來(lái)。那種冷藏式卡車。(使用)冷藏卡車,是因?yàn)槭w太多了,因?yàn)樗麄儫o(wú)法處理尸體?!?/span>
呼吸機(jī)與空氣壓縮機(jī)小科普
機(jī)械呼吸機(jī)的動(dòng)力來(lái)源于電力、壓縮氣體或二者的結(jié)合。壓縮氣體由中心供氣管道系統(tǒng)提供或由呼吸機(jī)配備的專用空氣壓縮機(jī)產(chǎn)生。
a.?氣動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī)
氣動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī)的通氣以壓縮氣體為動(dòng)力來(lái)源,其所有控制系統(tǒng)也都是靠壓縮氣體來(lái)啟動(dòng)。由高壓壓縮氣體所產(chǎn)生的壓力,通過機(jī)械呼吸機(jī)內(nèi)部的減壓閥、高阻力活瓣或通過射流原理等方式而得到調(diào)節(jié),從而提供適當(dāng)?shù)耐怛?qū)動(dòng)壓及操縱各控制機(jī)制的驅(qū)動(dòng)壓。
b.電動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī)
單靠電力來(lái)驅(qū)動(dòng)并控制通氣的呼吸機(jī),稱為電動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī)。電動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī)也需要應(yīng)用壓縮氧氣,但只是為了調(diào)節(jié)吸入氣的氧濃度,而不是作為動(dòng)力來(lái)源。電可通過帶動(dòng)活塞往復(fù)運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)產(chǎn)生機(jī)械通氣,或通過電泵產(chǎn)生壓縮氣體,壓縮氣體再推動(dòng)風(fēng)箱運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生通氣。
c.電-氣動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī)
電-氣動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī),只有在壓縮氣體及電力二者同時(shí)提供動(dòng)力的情況下 才能正常工作與運(yùn)轉(zhuǎn)。通常情況是,壓縮空氣及壓縮氧氣按不同比例混合后, 既提供了適當(dāng)氧濃度的吸入氣體,也供給了產(chǎn)生機(jī)械通氣的動(dòng)力。但通氣的控制、調(diào)節(jié),及各種監(jiān)測(cè)、警報(bào)系統(tǒng)的動(dòng)力則來(lái)自電力,所以這類呼吸機(jī)又稱為氣動(dòng)-電控制呼吸機(jī)。